درخواست استفاده از امکانات اقامتی جهاددانشگاهی

  • 0
  • لطفا پیش از تکمیل فرم درخواست، اطلاعیه استفاده از امکانات اقامتی را مشاهده فرمایید:
     

     

    1
  • نام و نام خـانوادگی :*
    2
  • واحد سازمانی محل خدمت:*
    3
  • کد ملی:*
    4
  • وضعیت استخدامی متقاضی:*
    5
  • نوع سفر:*
    6
  • تلفن همراه:*
    7
  • پست الکترونیکی:*رسید درخواست شما به این آدرس ارسال خواهد شد.
    8
  • تلفن محل کار:*
    9
  • تلفن منزل:*
    10
  • انتخاب مرکز اقامتی:
    11
  • مرکز اقامتی مورد نظر خود را انتخاب نمایید:*
    هتل بهشت قشم
    هتل پارسیان اصفهان
    مجتمع کوثر بابلسر
    مجتمع خزرآباد ساری
    مجتمع شهید مطهری بندر انزلی
    هتل اطلس شیراز
    سرعین
    تهران
    12
  • تاریخ اقامت:
    13
  • تاریخ شروع اقامت :*
    14
  • تاریخ پایان اقامت:*
    15
  • مشخصات همراهان:
    16
  • تعداد کل نفرات:*
    17
  • نام و نام خانوادگی:*
    18
  • نسبت با عضو جهاد:*
    19
  • محدوده سنی:*
    20
  • نام و نام خانوادگـی:*
    21
  • نسبت با عضو جهاد :*
    22
  • مـحدوده سنی:*
    23
  • نام و نام خانوادگی :*
    24
  • نـسبت با عضو جهاد:*
    25
  • مــحدوده سنی:*
    26
  • نـام و نام خانوادگی:*
    27
  • نسـبت با عضو جهاد:*
    28
  • محدوده سـنی:*
    29
  • نام و نـام خانوادگی:*
    30
  • نسبـت با عضو جهاد:*
    31
  • محدوده سنـی:*
    32
  • نام و نام خـانوادگی:*
    33
  • نسبت با عـضو جهاد:*
    34
  • محدوده سنی :*
    35
  • 36
  • چنانچه نیاز به ارائه تـوضیحات بیشتری دارید، در این قسمت مرقوم فرمایید:*
    37
  • 38
  • توجــه:
    39
  • *در صورتي كه تعداد متقاضيان استفاده از امكانات رفاهي بيش از ظرفيت باشد، انتخاب افراد بصورت قرعه كشي خواهد بود.
    ** قرعه كشي دو هفته قبل از تاريخ شروع اقامت انجام و با همکارانی که درخواستشان تایید شود تماس گرفته می شود(خواهشمند است از تماس تلفنی خود داری فرمایید).
    شماره حساب: 1-536892-810-216 بانك پاسارگاد شعبه تجريش كد 216بنام دفترمركزي جهاددانشگاهي یا شماره شبا IR660570021681000536892001 شماره كارت مجازي ( 5022297000081252 ) بانك پاسارگارد ***درصورت تایید درخواست لطفا تاریخ شروع و نام خود را روی فیش نوشته و سپس به آدرس پست الکترونیکی WD@acecr.ac.ir ایمیل نمایید. **** جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره تلفن های 66491596 - 66475954 تماس حاصل نمایید.

    40
  • تعهدنـامه:
    41
  • *
    اینجانب ضمن پذیرش هر گونه مسئولیت احتمالی در خصوص ثبت نام خود و سایر همراهان در این سفر ، متعهد می گردم تمام مقررات و آیین نامه های موجود دراین خصوص را رعایت نمایم .
    42
  • با کلیک بر روی کد امنیتی، ترکیب آن تغییر می کند:

    43