ویرایش اول بخشنامه بازگشت به کار
پیرو بخشنامه شماره 20043 تاریخ 1398.12.06، به‌منظور پیشگیری و حفظ سلامت اعضا، شرایط و مستندات موردنیاز بازگشت به محیط کار اعضای دارای مرخصی استعلاجی مربوط به بیماری کووید- 19 (کرونا ویروس) به شرح ذیل تعیین و اعلام می‌شود.
اعضا با احتمال ابتلا به کووید-19 به سه گروه موارد قطعی، محتمل یا مشکوک به ابتلا تقسیم می‌شوند که تشخیص وضعیت آن‌ها از نظر ابتلا، بر اساس دستورالعمل‌های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و به عهده کادر درمان مجاز است. وظیفه واحد سازمانی، پیشگیری از حضور افراد با احتمال ابتلا در محل کار است. ضروری است واحد سازمانی با دقت در شرایط و مستندات لازم برای بازگشت به محیط کار افراد با احتمال ابتلا، موجب پیشگیری از انتشار بیماری در محیط کار شود.
الف) شرایط بازگشت به محیط کار افراد با احتمال ابتلا به کووید-19 :
- گذشت 14 روز از زمان ترخیص برای افراد بستری‌شده / گذشت 14 روز از شروع علایم در افراد با درمان سرپایی / گذشت 14 روز از تایید آزمایشگاهی ویروس کرونا (تست PCR مثبت) در افراد بدون علامت
- بهبودی بالینی افراد دارای علایم، به‌صورت قطع تب و شکایات تنفسی به مدت 3 روز بدون استفاده از دارو
- منفی شدن تستPCR (در افرادی که قبلاً تست آن‌ها مثبت بوده‌است) (این مورد اصلاح شده است برای مطالعه اصلاحیه کلیک فرمایید)
ب) مستندات موردنیاز برای بازگشت به محیط کار افراد با احتمال ابتلا به کووید-19:
- ارائه گواهی پزشک طبق "کاربرگ بازگشت به کار شاغلین با سابقه ابتلا به کووید-19"، (پیوست 1) مبنی بر اینکه فرد از نظر سرایت‌پذیری بیماری کووید-19 منع حضور در محل کار ندارد. این کاربرگ باید توسط پزشک مجاز، طبق دستورالعمل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تکمیل و مهر و امضا شود.
- ارائه "کاربرگ خوداظهاری بازگشت به کار شاغلین با سابقه ابتلا" (پیوست 2) که توسط شاغل تکمیل و امضا شده‌است.
تذکر1: ضروری است اعضا با احتمال ابتلا به کووید-19 که ابتلای آنان توسط کادر درمان مجاز تشخیص داده شده‌است، موضوع را در اسرع وقت به محل کار خود اعلام کنند. واحد سازمانی می‌بایست در اسرع وقت محیط کار آنان را بررسی و گندزدایی کند. همچنین افراد در تماس مستقیم با ایشان را شناسایی و طبق پروتکل‌های مربوط برای جداسازی و اعزام ایشان به مراکز تشخیصی ـ درمانی اقدام کند.
تذکر 2: پزشکان مجاز برای صدور " کاربرگ بازگشت به کار شاغلین با احتمال ابتلا به کووید-19" شامل متخصص طب کار، متخصص عفونی، متخصص داخلی، فوق تخصص ریه، پزشک عمومی دارای مجوز انجام معاینات سلامت شغلی، پزشکان عمومی مراکز خدمات جامع سلامت منتخب (16 یا 24 ساعته) طبق "راهنمای گام دوم مبارزه با کووید-19: بازگشت به کار شاغلین با احتمال ابتلا، نسخه دوم- فروردین 1399،" و یا ویرایش آتی ابلاغ شده توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هستند.
فایل راهنمای بازگشت به کار شاغلین با احتمال ابتلا در سایت دفتر مرکزی جهاد دانشگاهی/ معاونت پشتیبانی و مدیریت منابع/ منابع انسانی و اداری (عفونت‌های نوپدید/ راهنمای بازگشت به کار- معاونت بهداشت- مرکز سلامت محیط و کار) موجود است.
تذکر3: برای استفاده از مرخصی استعلاجی، دستور پزشک معالج به همراه مستندات تشخیصی-درمانی ذی‌ربط (در صورت بستری بودن در بیمارستان، مستندات بیمارستانی) طبق دستورالعمل و راهنماهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان تأمین اجتماعی موردنیاز است. پس از بهبودی و بازگشت به کار لازم است بیمه‌شده با این مدارک و به همراه داشتن دفترچه بیمه خود به شعبه مربوط در سازمان تأمین اجتماعی مراجعه نماید. (این مورد اصلاح شده است. برای مطالعه اصلاحیه کلیک فرمایید)
تذکر4: اعضای بدون علامتی که تست کرونای آن‌ها مثبت اعلام شده‌است، لازم است جهت حفظ سلامت خود و خانواده در اسرع وقت به مراکز درمانی مراجعه نمایند. این افراد باید با تکمیل مراحل مراقبت‌های پزشکی و با مدارک و مستندات ذکرشده در تذکر 3 به همراه دفترچه بیمه، به شعبه تامین اجتماعی مراجعه و برای مرخصی استعلاجی خود اقدام کنند.
تذکر5: اعضای دارای بیماری‌های زمینه‌ای، نقص ایمنی و شرایط خاص به شرح جدول زیر، با تایید پزشک معتمد، به عنوان افراد در معرض ابتلا به بیماری کووید-19 با خطر بالا قرار دارند. برای مراقبت از سلامتی این افراد، واحد می‌تواند بر حسب شرایط یکی از موارد زیر را برای این افراد در نظر بگیرد. (برای مشاهده ی بخشنامه اخیر نحوه ی ارسال مستندات پزشکی گروه های آسیب پذیر کلیک فرمایید.)
جدول مشخصات اعضا دارای بیماری های زمینه ای، نقص ایمنی و شرایط خاص
- درصورت امکان، فعالیت های شغلی این افراد تا پایان همه گیری، به صورت دورکاری صورت پذیرد.
- درصورت عدم امکان دورکاری، شرایط محیط کار برای این افراد به گونه‌ای فراهم شود که حداقل تماس با سایر افراد را داشته باشند. تغییر شغل موقت در محیط کاری و یا تغییر محل کار به محیطی با شرایط تهویه مناسب‌تر و کم جمعیت‌تر می‌تواند کمک‌کننده باشد.
- شرایط استفاده از مرخصی برای آنان فراهم شود.
شایان ذکر است این افراد برای بهره مندی از مرخصی استعلاجی، باید با همراه داشتن دستور پزشک بابت استعلاجی، مستندات پزشکی مربوط (تشخیصی، درمانی، بستری و...) و نیز دفترچه بیمه خود به شعبه مربوط در سازمان تأمین اجتماعی مراجعه نمایند.
تذکر6: اعضایی که در سنجش علایم روزانه در بدو ورود به محل کار یا بنا به خوداظهاری دارای تب یا علایم تنفسی بوده یا سابقه تماس نزدیک با فرد مبتلا به کووید-19 در دو هفته اخیر داشته اند؛ باید برای حفظ سلامت خود و دیگران در اسرع وقت به مراکز درمانی مراجعه نمایند. در صورت تشخیص احتمال ابتلا به کووید-19 (شامل موارد قطعی، محتمل یا مشکوک به ابتلا) زمان بازگشت به کار و مرخصی استعلاجی آنان طبق مفاد این بخشنامه خواهد بود. سایر افراد که برای آنان احتمال ابتلا به کووید-19 توسط کادر درمان مجاز برای آنان مطرح نشده‌است مانند موارد متداول سایر بیماری‌ها می‌توانند بر اساس گواهی پزشک برای زمان مراجعه و انجام اقدامات تشخیصی از مرخصی استعلاجی استفاده کنند. بدیهی است مستندات لازم برای استفاده از مرخصی ضروری است.